Назад

Купить и читать книгу за 67 руб.

Вы читаете ознакомительный отрывок. Если книга вам понравилась, вы можете купить полную версию и продолжить читать

Остеохондроз

   В наше время остеохондрозом болен каждый второй взрослый человек. Это опасное и мучительное заболевание не только причиняет постоянную боль, но и приносит массу неудобств, ограничивает двигательную активность человека, меняет его жизнь. Медики считают причинами остеохондроза инфекции, интоксикации, травмы позвоночника и т. п. Но истинная его причина – в нашем образе жизни: мы неправильно питаемся, не придаем значения профилактическим мерам, а в результате спина, шея, руки или ноги отказываются нам служить.
   Данная книга расскажет о том, как устроен позвоночник, как укрепить его и защитить от травм, как справиться с остеохондрозом с помощью традиционных и нетрадиционных методов лечения. Вы получите множество советов и рекомендаций, которые помогут вам вернуть гибкость и подвижность суставам, выпрямить позвоночник – и начать новую жизнь без боли!


Ирина Калюжнова Остеохондроз

   Все права защищены. Никакая часть электронной версии этой книги не может быть воспроизведена в какой бы то ни было форме и какими бы то ни было средствами, включая размещение в сети Интернет и в корпоративных сетях, для частного и публичного использования без письменного разрешения владельца авторских прав.

   ©Электронная версия книги подготовлена компанией ЛитРес (www.litres.ru)

Введение

   Пожалуй, ни одна из тем так подробно не освещена в популярной литературе, как тема остеохондроза позвоночника. Если взять одну из этих книг, то можно узнать, что пульпозное ядро, например, на первом году жизни содержит 88 % воды, а в пожилом возрасте – только 70 %; что толщина межпозвонковых дисков разная: в грудном отделе – 2 мм, в поясничном – 10 мм; что суммарная высота всех межпозвонковых дисков у новорожденных составляет 50 % всей длины позвоночника, а у взрослых – 25 %. В подобных книгах можно почерпнуть и много другой информации.


   Только одного не знает никто: отчего же это все происходит. Вот что печально. Но традиционная медицина вслед за народной предлагает весьма эффективные методы лечения остеохондроза позвоночника. Парадокс, как говорится, на спине. Я тоже не открою Америки в области своей и вашей спины, а предложу вам, уважаемый читатель, лишь разобраться в уже имеющейся информации по остеохондрозу и выбрать ту, что нужна именно вам.


   Думаю, что среди вас есть те, кому требуется сначала обязательно понять суть вопроса, а есть и другие, кому читать ну просто некогда, много разных дел и забот, а потому хотелось бы поскорее узнать, что надо делать, чтобы спина не болела. Знаете, кто выздоравливает быстро и в первую очередь? Тот, кто умеет слышать не только себя. Если вы способны это делать, то книга вам будет верным помощником, потому что материал в ней излагается в форме, удобной для любого читателя. Главное, захотеть эту информацию воспринять.
   Позвоночник – едва ли не самое незащищенное место в организме с точки зрения биоэнергии. Как вы думаете, почему к незнакомому человеку нужно поворачиваться лицом? Потому что спереди биоэнергетическое поле больше. И если незнакомец вдруг окажется недругом, то и самооборона в ход пойдет: защита на своей территории ни для кого не зазорна. Я имею в виду психологическую самооборону.
   Совет
   Обращайте внимание на тех, кто упорно подходит к вам со спины!
   А на спине защитный биоэнергетический слой меньше, да и глаз нет. Вот почему все «хорошее» обычно в спину посылают. А потому для сохранения здоровья спины важно то, что происходит с вами здесь и сейчас. На врачебном языке это звучит примерно так: эффективность терапии при остеохондрозе позвоночника в большей степени зависит не от этиологических факторов, а от патогенетических механизмов развития заболевания.


   Вам это понятно? И правильно, тем более что врачи так тоже не говорят, потому что патогенетические факторы – это та самая биоэнергетика, которую в институтах не проходят. И все-таки очевидно, что все методы лечения остеохондроза позвоночника так или иначе направлены на улучшение той самой энергии, которая глазу не видна. Именно поэтому помогает все, что активизирует биологически активные точки спины, существование которых сегодня уже никто под сомнение не ставит: они действительно существуют, хотя никто их не видел.
   Статистика
   100 тыс. человек в России ежегодно получают группу инвалидности из-за остеохондроза позвоночника, что сопоставимо с последствиями стихийного бедствия.
   Как избежать остеохондроза позвоночника, как сохранить здоровье спины, как проводить правильное, эффективное лечение. Обо всем этом и пойдет речь в этой книге.

Позвоночник как пружина в механизме опорно-двигательного аппарата

   Опорно-двигательный аппарат – это все кости и все мышцы организма, а также то, что их связывает между собой, т. е. хрящи и связки (рис. 1). С одной стороны, это опора, а значит, прочность, но с другой стороны, это движение, а значит, подвижность и гибкость. Нужны и то и другое, причем одновременно. Представьте себе, во что превратится организм, если разом лишится всех костей. Представили? Мягко говоря, превратится он в ничто, в кучу неизвестно чего. А чтобы без движения? Тоже как-то не радует. Вот и получается, что наш опорно-двигательный аппарат – просто чудо инженерной мысли, а реализуется это чудо при помощи совсем простых приспособлений. Но обо всем по-порядку.
   Итак, опора организма – это скелет, опора скелета – это позвоночник (рис. 2). Прочность обеспечивается костями, а гибкость – хрящами и связками, которые образуют суставы. Движение, как вы понимаете, осуществляют мышцы. При этом мышцы шеи и позвоночника делятся на две группы: те, что удерживают нужную позу (тонические мышцы), и те, что участвуют в движении. Изучением костей занимается наука остеология, а изучением мышц – миология. Нас интересует позвоночник, а потому далее последует краткий экскурс в науку о костях.

   Рис. 1. Скелет: 1 – череп; 2 – позвоночный столб; 3 – грудная клетка; 4 – кости верхней конечности; 5 – тазовая кость; 6 – кости нижней конечности

   Те, кто хотел бы сразу получить советы по лечению, могут смело переходить к следующей главе. Для вдумчивых читателей сообщаю, что скелет человека делится на осевой и добавочный. Осевой – это череп, позвоночник и грудная клетка. Добавочный скелет включает кости верхних и нижних конечностей.

   Рис. 2. Позвоночник

   Если вы посмотрите на скелет туловища (осевую часть), то без труда заметите, что он состоит из многих частей, т. е. прерывистый (дискретный), – это позвонки и ребра. Именно это позволяет сочетать и прочность, и гибкость.
   Но и это еще не все: позвоночник человека имеет изгибы. Это дает возможность сохранять вертикальное положение, выдерживать большие нагрузки и менять положение тела. Позвоночник – это самая настоящая пружина-амортизатор! И что не менее важно, внутри позвоночника находится одна из самых важных деталей организма – своеобразная электрическая станция – спинной мозг, а его защиту позвоночник обязан осуществлять вместе с сохранением гибкости (рис. 3).
   Как же это происходит? Дело в том, что позвоночный столб только называется «столбом», но по сути таковым не является: он состоит из множества кусочков, в среднем из 33 позвонков (32–34). Положите, пожалуйста, свою руку на шею со спины. А теперь найдите самую выступающую косточку – это седьмой позвонок, он же последний шейный.

   Рис. 3. Грудная клетка: 1 – верхняя апертура; 2 – грудино-реберные суставы; 3 – межреберье; 4 – подгрудинный угол; 5 – реберная дуга; 6 – нижняя апертура

   То, что ребер в организме дюжина, т. е. 12, вы, видимо, знаете. Тогда вам легко запомнить, что и грудных позвонков тоже 12, и каждому ребру соответствует свой позвонок. Грудные позвонки, несомненно, прочнее шейных, но такого количества подвижных суставов ни один отдел позвоночника не имеет, а все потому, что каждое ребро соединяется с грудным позвонком двумя суставами. Вот такая шарнирная конструкция. И если один суставчик выходит из строя, то и весь грудной отдел позвоночника перестает работать слаженно. Теперь понятно, почему разрабатывать суставы грудного отдела необходимо каждый день, особенно тем, кто сидит за рулем или за письменным столом.
   ♦ Подсказка: сделать это можно только при помощи специальных физических упражнений.
   В области поясницы находится 5 позвонков, толстых и массивных. Интересный факт: при переносе тяжестей, подъеме двух ведер воды или передвигании мебели межпозвонковый диск, находящийся между 4 и 5 поясничными позвонками, испытывает давление в 500 кг! Понятно, что нервные корешки, которые проходят в этом отделе позвоночника, сдавливаются чаще других, и называется это «поясничным радикулитом».
   Столько же позвонков, т. е. 5, но только сросшихся между собой, образует крестец, который и обеспечивает прочность всей конструкции позвоночника (рис. 4). Этот отдел наиболее благополучный.

   Рис. 4. Крестец и копчик: А – крестец, вид спереди: 1 – основание крестца; 2 – поперечные линии; 3 – верхушка крестца; 4 – передние крестцовые отверстия; 5 – латеральная часть. Б – крестец, вид сзади: 1 – верхние суставные отростки; 2 – крестцовый канал; 3 – ушковидная поверхность; 4 – латеральный крестцовый гребень; 5 – промежуточный крестцовый гребень; 6 – крестцовая щель; 7 – задние крестцовые отверстия; 8 – срединный крестцовый гебень. В – копчик: 1 – копчиковые рога; 2 – копчиковые позвонки

   Есть и еще позвонки, их может быть от 3 до 5 – своеобразный хвостик, иначе говоря, копчик (рис. 4). Часть эта очень важная, хотя и маленькая. Вспомните, сколько раз в детстве вы падали на эту часть своего позвоночника с велосипеда или с горки? Наверняка не считали. А что происходит с копчиком при падении на него? Он подворачивается внутрь! И ничего хорошего в этом для органов малого таза и для организма в целом нет. А кто-нибудь вам загнутый «хвостик» на место ставил? Почти уверена, что таких счастливчиков единицы. А потому книжку читать нужно всем, и кому интересно, и кому некогда. Сами потом копчик править будете, если не себе, то деткам своим или внукам.
   То, что позвонки увеличиваются в размере сверху вниз, понятно, потому что чем они ниже, тем нагрузка на них больше. А где же помещается его величество спинной мозг? Позвонки, кроме тела, имеют еще и дугу – в этом отверстии и проходит нежнейшая ткань спинного мозга. Но и это не все: дуга позвонка имеет отростки, один из таких вы и определили, когда нашли VII шейный позвонок. Кстати, вследствие того, что остистый отросток у VII шейного позвонка самый большой, его назвали выступающим.
   Кроме остистых отростков позвонки имеют и другие, расположенные по бокам. Именно они и образуют специальные отверстия для входа и выхода сосудов и нервов. Можно без преувеличения сказать, что позвоночник защищает «дорогу жизни» для всего организма: в центре позвоночника лежит спинной мозг, сюда же входят корешки нервов, передающих информацию от мышц и внутренних органов всего тела, каждый корешок сопровождают артерия, вена и лимфатический сосуд.
   Есть у позвонков еще некоторые любопытные особенности. Например, первый шейный позвонок тела не имеет – одна сплошная дуга, а второй позвонок шеи имеет не только тело, но еще и отросток на этом теле, который называется «зубом», а по сути является телом первого шейного позвонка. В итоге – затылочный сустав совершает движения по всем направлениям, выполняя функцию шаровидного сустава. Возможно, вам будет интересно узнать, что некоторые позвонки имеют свои личные имена, так они важны. I – атлант, II – осевой, а с именем VII вы уже знакомы – выступающий (рис. 5).
   Самые подвижные и при этом испытывающие самую большую нагрузку – это семь шейных позвонков. Как это ни странно, но давление, оказываемое на VI шейный межпозвонковый диск, больше, чем на I, крестцовый. Именно поэтому наиболее уязвим шейный отдел позвоночника.
   Позвоночник, как любой уважающий себя сустав, имеет хрящи, которые называются межпозвонковыми дисками. Именно они, эти диски, и являются предметом нашего пристального внимания, потому что именно с них и начинается остеохондроз.


   По внешнему виду позвоночник похож на многослойный гамбургер: между каждыми двумя телами позвонков имеются толстые прослойки фиброзного хряща. О строении межпозвонкового диска поговорим подробнее. Представьте себе, что «гамбургер» разрезан по самому центру, т. е. по «начинке», – это и будет поперечный срез межпозвонкового диска (рис. 6). При этом можно увидеть круги, расположенные на периферии диска, – это фиброзные волокна, которые для прочности идут в противоположных направлениях, делая полоборота спирали на одном позвонке, а закрепляются в нижележащем. При наклоне позвоночника вправо натягивается одна группа волокон, влево – противоположная. Фиброзные волокна называются еще фиброзным кольцом и состоят из мягкого коллагена.

   Рис. 5. Позвонки: А – грудной позвонок: I – вид сбоку; II – вид сверху; Б – поясничный позвонок; В – шейный позвонок; Г – шейный позвонок – атлант; Д – II шейный позвонок – осевой позвонок; 1 – тело позвонка; 2 – дуга позвонка; 3 – позвоночное отверстие; 4 – нижняя позвоночная вырезка; 5 – верхняя позвоночная вырезка; 6 – верхний суставной отросток; 7 – нижний суставной отросток; 8 – поперечный отросток; 9 – остистый отросток; 10 – верхняя реберная ямка; 11 – нижняя реберная ямка; 12 – реберная ямка поперечного отростка; 13 – тело II шейного позвонка; 14 – реберный отросток; 15 – отверстие поперечного отростка; 16 – передняя дуга атланта; 17 – задняя дуга атланта; 18 – латеральные массы атланта; 19 – верхняя суставная ямка атланта; 20 – зуб осевого позвонка

   Рис. 6. Межпозвоночные соединения: 1 – студенистое ядро; 2 – передняя продольная связка; 3 – фиброзное кольцо; 4 – задняя продольная связка; 5 – желтая связка; 6 – верхний суставной отросток нижележащего позвонка; 7 – нижний суставной отросток вышележащего позвонка; 8 – дугоотросчатый сустав

   Центральная часть межпозвонкового диска лишена волокон и состоит из студенистой стекловидной ткани, по консистенции похожей на холодец. Называется эта желатиноподобная масса пульпозным ядром, состоит из специальных веществ (протеогликанов), способных быстро впитывать и отдавать воду, т. е. набухать. Находясь в замкнутом пространстве фиброзного кольца и обладая определенным запасом упругости, ядро способно расправляться и раздвигать тела позвонков. Вот такой замечательный амортизатор отделяет один позвонок от другого и позволяет перераспределять вертикальное давление, оказываемое на позвоночник.
   Между V (последним) крестцовым позвонком и I копчиковым лежит особый межпозвонковый диск, вместо пульпозного ядра в центре у него находится полость, что, собственно, и делает копчик относительно подвижным.

   Запомним
   Благодаря межпозвоночным дискам позвоночник приобретает упругость, в нем затухают и смягчаются толчки и сотрясения, которые естественным образом возникают при ходьбе и беге.
   Фиброзные волокна межпозвонковых дисков связаны с двумя продольными связками, которые проходят вдоль всего позвоночника спереди и сзади тел позвонков. Так позвонки связываются друг с другом. Конечно, это далеко не все связки, при помощи которых и образуется то, что принято называть позвоночником (рис. 7 А, Б).

   Рис. 7. Соединения ребер с позвонками: А – вид спереди: 1 – межпозвоночный диск; 2 – внутрисуставная связка головки ребра; 3 – передняя продольная связка; 4 – лучистая связка головки ребра; 5 – сустав головки ребра. Б – вид сверху: 1 – сустав головки ребра; 2 – межпозвоночный диск; 3 – реберно-поперечный сустав; 4 – желтая связка

   Задняя часть позвоночника формируется дугами и остистыми отростками. При соединении остистых отростков образуется остистый гребень, который отклоняется вправо у правшей и влево – у левшей, создавая физиологическое искривление (сколиоз). На этом гребне больше всех выступают остистые отростки VII шейного и III поясничного позвонка (запомним, это пригодится при лечении).
   Вообще, изгибы позвоночника – это те места, где затухают толчки, где происходит разложение сил давления и сжатия. Изгибы – слабые места позвоночника. Это все переходные области: от черепа к шейному отделу, от шейного – к грудному, от грудного – к поясничному, от поясничного к – крестцовому (рис. 8). Позвонки лежат один на другом, а потому травма одного позвонка немедленно сказывается на двух соседних, расположенных выше и ниже поврежденного.

   Рис. 8. Опасные точки позвоночника

   Вертикальную осанку обеспечивают развитые мышцы и сухожилия (рис. 9), только в этом случае никакие удары и сотрясения не испортят «пружину» позвоночника в слабых переходных зонах.

   Рис. 9. Мышцы спины, поверхностные слои: 1 – ременная мышца головы; 2 – ременная мышца шеи; 3 – мышца, поднимающая лопатку; 4 – надостная мышца; 5 – малая ромбовидная мышца; 6 – большая ромбовидная мышца; 7 – подостная мышца; 8 – малая круглая мышца; 9 – мышца, выпрямляющая позвоночник; 10 – нижняя задняя зубчатая мышца; 11 – внутренняя косая мышца живота; 12 – большая ягодичная мышца; 13 – наружная косая мышца живота; 14 – широчайшая мышца спины; 15 – большая круглая мышца; 16 – дельтовидная мышца; 17 – трапециевидная мышца

   Вопрос
   Почему сухожилия перестают быть упругими и плотными?
   К примеру, шейный сколиоз (искривление) нарушил функцию шейного нервного узла, который управляет деятельностью щитовидной железы. Щитовидная железа ослабляется, мышцы теряют тонус, а кости – упругость. Может быть, вы слышали, как могут рассыпаться кости на ровном месте? Это именно такой случай.

   Ответ
   Искривление позвоночника нарушает работу органов, а это еще больше ухудшает состояние позвоночника.
Важная информация
   До 27 лет межпозвонковые диски получают питание из крови, а после 27 лет – методом диффузии из окружающих тканей.
   Действительно, межпозвонковые диски в зрелом возрасте питает не кровь, а спинномозговая жидкость, и если скорость ее течения по спинномозговому каналу замедляется, то и изменения в позвоночнике неизбежны.
   Считается, что в 25 лет теряется гибкость, в 40 лет начинает беспокоить радикулит, а после 50 лет – остеохондроз, ожирение, гипертония, колит, сахарный диабет… Изменения в организме мужчин происходят из-за перегрузок за рулем, подъема тяжестей, а в организме женщин – из-за трудных родов, тяжелых физических нагрузок на огороде, на работе и дома.
   Еще в детстве формируются сколиозы (боковые искривления позвоночника) (рис. 10), сутулость и загиб копчика, что смещает позвонки, частично пережимает сосуды, питающие позвоночник. А организм из-за этого начинает оберегать больную зону, поддерживая напряженными расположенные рядом мышцы, что еще больше портит питание в больном месте позвоночника.

   Рис. 10. Позвоночник, имеющий сколиотическое искривление, справа – прямой позвоночник

   Мягкие коллагеновые волокна межпозвонковых дисков могут переродиться в грубые рубцы, а косточки позвонков – в камнеподобную массу. Диски между позвонками становятся сухими и растрескиваются, а ядро при этом выдавливается наружу. Тела позвонков «садятся» друг на друга, их края расплющиваются, образуя острые шипы, которые раздражают близлежащие ткани и нервные корешки. Вот, собственно, откуда появляется боль, постоянная спутница каждого из 60 симптомов остеохондроза.
   А дальше начинается цепная реакция: здоровые позвонки берут на себя нагрузку вместо больных, но, долго не выдерживая, тоже расплющиваются. Уменьшается высота позвоночника, уменьшается спинномозговой канал, где, как в футляре, хранится «драгоценный инструмент» – спинной мозг. Нужно ли говорить, что вслед за нарушениями в позвоночнике страдает весь организм?
   Информация для размышления
   Есть предположение, что срабатывание позвоночника в слабых точках является возрастным потолком не только для самого позвоночника, но и для всего организма.
   Позвоночник страдает от непомерных односторонних нагрузок, ударов, сдавлений, нефизиологичных поз, однообразной работы, слабости мышц, от плохого кровообращения, нарушений работы пищеварительной системы, остеопороза, при заболеваниях головы, почек, легких.
   Наука утверждает, что остеохондроз позвоночника – это дегенеративно-дистрофическое заболевание с истончением межпозвонковых дисков, изменением тел позвонков и межпозвонковых суставов.
   Хорошая новость
   Поддерживающий и корригирующий комплекс физических упражнений в течение всей жизни существенно замедляет процесс перерождения позвоночника и продлевает жизнь.
   Причины остеохондроза разнообразны: поднятия тяжестей, прыжки с высоты, длительное нахождение в неудобной позе, вибрация, переохлаждение, травмы позвоночника, воспаление близлежащих органов, родовые травмы.
   Запомните:
   Изменения в фиброзных кольцах появляются в первые 10 лет жизни, наиболее частая локализация разрывов колец бывает в шейном отделе.
   Уже на втором году жизни позвоночник утрачивает гибкость, положение усугубляется приемом огромного количества химических лекарственных препаратов, что только ослабляет и без того нарушенный с детства обмен веществ.
   Даже и неспециалисту видно, что редкий ребенок в школе имеет прямую спину. Вместо этого – выступающие лопатки, сутулость и даже искривления. Но именно патология позвоночника является самой частой причиной заболеваний периферической нервной системы.
   ♦ Напоминаю: эта книга не является справочником практического дилетанта. Обнаружив у себя похожие симптомы, пожалуйста, обратитесь к специалисту!
   Если врач ставит диагноз остеохондроз, это означает, что есть изменения в межпозвонковых дисках. Если ставится диагноз спондилез, значит, изменения существуют в телах позвонков, если – спондилоартроз, то повреждены межпозвонковые суставы. Если ставится диагноз радикулит, то ущемлены спинномозговые корешки.
   Если остеохондроз развивается в шейном отделе, то могут возникать сильные головные боли, головокружения, шея теряет подвижность, появляется метеочувствительность, боли в руках.
   Остеохондроз грудного отдела характеризуется симптомами несуществующих заболеваний сердца, легких, желудка, кишечника, но способствует развитию заболеваний этих же органов.
   Поясничный остеохондроз приводит к невозможности согнуться-разогнуться, болям и судорогам в икроножных мышцах.
   Нарушения координации движения, ползание мурашек по телу, беспричинный озноб или излишняя потливость – это тоже симптомы остеохондроза позвоночника.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

   Шейный прострел – это боль, возникающая при раздражении нервного ствола шеи. Боль появляется внезапно, в момент неловкого движения головой, затем может усиливаться даже при едва заметном движении, кашле и глотании, отдавать в затылок, лопатку, грудную клетку. Голова и плечи принимают вынужденное положение, мышцы становятся плотными, и резко ограничиваются движения в шейном и грудном отделе позвоночника.
   Синдром позвоночной артерии развивается из-за уменьшения ее просвета, в результате чего наступает обескровливание мозга в тех областях, которые кровоснабжает эта артерия. Позвоночная артерия имеет особенность – она проходит через отверстия всех семи шейных позвонков, а потому риск ее сдавления весьма высок (рис. 11).

   Рис. 11. Позвоночная артерия

   Наиболее характерный симптом – головная боль, из-за чего этот синдром получил название «шейная мигрень». Боль всегда начинается в затылке и четко усиливается при движении головой! При поворотах головы может ощущаться хруст, а при расчесывании волос – болезненность кожи.
   Кроме того, может развиться так называемая глоточная мигрень, когда в горле появляется ощущение инородного тела. Как правило, такие пациенты направляются сначала к ЛОР-врачу, который заболеваний глотки не обнаруживает и направляет на прием к психотерапевту, подразумевая невроз. Назначается лечение гипнозом и успокаивающими препаратами. Но этого недостаточно, чтобы расширить просвет позвоночной артерии.
   Бывают состояния, когда при резком повороте головы человек падает, при этом сознание может и не нарушаться, но может и отсутствовать.

   Отличительные признаки!
   Если головная боль сочетается с головокружением и снижением зрения или слуха, то это и есть проявления шейного остеохондроза. Если голова начинает кружиться при поднятии ее вверх, то это симптом остеохондроза. Если головокружение появляется при наклоне головы вперед, то это проявления атеросклероза сосудов головного мозга.


   Это важно запомнить!
   Падение и потеря сознания при шейном остеохондрозе бывают вслед за резким движением головы!

   Отличительные признаки!
   При эпилептическом припадке больной тоже внезапно падает, но потеря сознания не связана с движением головы, при этом бывают судороги, прикусывание языка и непроизвольное мочеиспускание. После эпилептического припадка больной засыпает.
   При обмороке потеря сознания бывает как бы постепенной, человек успевает принять меры: опустить голову вниз, попросить помощь.
   При остеохондрозе все по-другому: поворот головы и внезапное падение.
   Плече-лопаточный периартроз проявляется болями в плечевом суставе, которые иррадируют в шею, руку, сопровождаются ознобом и усиливаются при попытке завести руку за спину или поднять ее. Кроме боли, наблюдается малоподвижность (контрактура) плечевого сустава, а со временем мышцы плеча усыхают (атрофируются), и плечо становится будто замороженным.
   Плече-кистевой синдром развивается тогда, когда к болям в правом плечевом суставе присоединяются боли и тугоподвижность кисти. Обычно после ночного сна кисть отечная. При этом исчезают кожные складки, кожа становится блестящей, натянутой и холодной, однако после физических упражнений все эти явления уменьшаются.
   Синдром эпикондилеза плеча проявляется болями в локтевом суставе и слабостью кисти. Боли усиливаются при рывковых движениях в локте или кисти, при вращении предплечья, например, при работе молотком, отбивании котлет, игре в теннис и фехтовании.


   При сдавлении спинного мозга или нарушении его кровообращения развиваются особые состояния. При этом появляются боль, онемение и слабость в руках и ногах. При движениях головы могут появляться неприятные ощущения: словно электрический ток проходит от шеи в обе руки, по позвоночнику – в обе ноги. Могут быть ослабленными произвольные движения одной руки и ноги, а на другой стороне тела – сниженной их чувствительность. Это далеко не полный перечень того, что может произойти при нарушении кровообращения спинного мозга. Разобраться в этом может только невропатолог, важно не пропустить первые признаки заболевания и своевременно обратиться к врачу.
   Кардиальный синдром настолько частое явление, что приходится только удивляться, как многие больные в течение нескольких лет продолжают лечиться сердечными препаратами при очевидной их неэффективности! Синдром проявляется болями в области сердца, которые могут быть как постоянными, давящими, так и приступообразными, длящимися в течение нескольких часов. Такие больные вызывают скорую помощь и нередко даже попадают в больницу. Хотя на электрокардиограмме при этом нет признаков ишемической болезни, приступ болей нитроглицерином не снимается. При этом мало кто обращает внимание на то, что приступ начинается при резком подъеме руки, таком же повороте головы или кашле, одним словом, при резких движениях в шейном отделе позвоночника.
Отличительные признаки!
   Если боли в сердце не снимаются нитроглицерином и ЭКГ без признаков явной патологии – это, вероятнее всего, проявления шейного остеохондроза.


   Корешковые синдромы, или шейно-грудной радикулит, развиваются при поражении нервного корешка. Главным симптомом при этом является боль. Боль распространяется сверху вниз от плеча до безымянного пальца или мизинца, сопровождается онемением, ознобом, кожа при этом покрывается мурашками. Боль усиливается при движении, особенно при наклоне головы, при кашле, чихании и потугах. Если боль и онемение появляются в темени и затылке, то, вероятнее всего, поражены I и II шейные корешки. Если боль ощущается за ушами и трудно передвигать языком, значит, поражен третий шейный корешок. Поражение IV шейного корешка сопровождается нарушением глотания (ощущением комка в горле), болями в сердце и ключице, а также навязчивой икотой.
   Если трудно удерживать руку при подъеме ее вверх и отведении, вероятно, поражен V корешок. Если боль из области шеи распространяется до большого пальца и снижена сила кисти, то это свидетельствует о поражении VI корешка. При поражении VII корешка боль от шеи проходит до указательного и среднего пальцев, а при патологии VIII корешка боль распространяется к мизинцу. При этом боль в пальцах усиливается при перемене погоды, становится мучительной и грызущей.

Грудной остеохондроз

   Для этого заболевания характерны следующие симптомы.
   Симптомы грудного прострела. Внезапная, острая, сильная боль между лопатками, которая появляется после длительной работы в положении сидя. Боль появляется во время движения (при вставании из-за стола), и при этом не только ограничивается объем движений, но становится больно дышать.
   Симптомы раздражения грудных спинномозговых корешков. Боль и онемение от лопаток до локтя – раздражен I грудной корешок; опоясывающая боль от лопаток по II–VI межреберью до грудины – II–VI грудные корешки; боль от нижних углов лопаток по межреберью до подложечной области – VII–VIII корешки; по последним ребрам до пупка – IX–X грудные корешки; боль ниже пупка до паховой области – XI–XII грудные корешки.
   Корешковые симптомы больше известны как межреберная невралгия или опоясывающий лишай, в последнем случае к симптомам раздражения нервных корешков присоединяется вирусная инфекция (герпес).
   Грудные корешковые симптомы могут схожи с симптомами заболеваний сердца, легких, желудочно-кишечного тракта. При этом главным симптомом является боль при движении позвоночника, а вот местоположение боли бывает разным: в области глотки и пищевода с ощущением инородного тела, в области желудка, правого подреберья, в нижней части живота. Боль может усиливаться при кашле, при поворотах туловища, в положении лежа на спине, в глубине грудной клетки.
Запомните ряд особенностей остеохондроза.
   • При остеохондрозе грудного отдела позвоночника боль появляется при движении, она не связана с приемом пищи, при этом нет кашля и повышения температуры, на ЭКГ нет явной патологии и результаты других методов исследования также в норме.
   • Развитие грудного остеохондроза сопровождается появлением сутулости, а также уменьшением гибкости.

   Если болезнь захватывает вегетативную нервную систему, чьи нервные узлы которой в виде цепочек располагаются на позвонках на всем протяжении позвоночника, то развиваются нарушения во внутренних органах, секреторные и двигательные, которые имитируют болезни этих органов и при этом не излечиваются лекарственными препаратами. Являясь симптомами остеохондроза, они лечатся физкультурой и мануальной терапией.
   ♦ Полезный совет: прежде чем заниматься физическими упражнениями, посоветуйтесь с врачом – только доктор может поставить правильный диагноз.
   Существуют симптомы поражения узлов вегетативной нервной системы при остеохондрозе.
   • Головная боль, боль в области лица и шеи.
   • Боль в руках, в области сердца.
   • Задержка пищи в пищеводе, срыгивания пищи в ротовую полость, чувство сдавления за грудиной.
   • Боль в спине, сопровождающаяся изжогой, тошнотой, рвотой и болями в левом подреберье.
   • Тяжесть и боль в правом подреберье, тошнота, вздутие живота.
   • Запоры или поносы.
   • Затяжной свистящий вдох, одышка в виде приступов.
   • Боль в области сердца, которая возникает при резких поворотах, при длительном сидении и в положении лежа на спине. На ЭКГ в момент приступа, кроме обменных нарушений, никакой патологии не выявляется.
   Запомните:
   Все вышеперечисленные симптомы можно спровоцировать, если дотронуться до пораженного позвонка!
   ♦ На заметку: ишемический приступ и приступ холецистита никогда не возникают из-за движений позвоночника.

Поясничный остеохондроз

Поясничный прострел (люмбаго), или острый пояснично-крестцовый радикулит
   • Внезапная, острая, сильная боль в поясничной области, которая появляется после наклона вперед с одновременным поворотом в сторону.
   • Больной принимает вынужденную позу – застывает в том положении, в котором застала боль.
   • Боль может отдавать в грудную клетку, низ живота, ягодицы или бедра.
   • Боль уменьшается в положении лежа на спине с согнутыми ногами, когда ноги лежат на подушках (рис. 12).


   Рис. 12

   • Боль уменьшается в течение получаса, проходит полностью через 3–5 дней, редко – через 2–3 недели.
   • Болеутоляющие препараты способны снять даже самые сильные боли.
   ♦ Практический совет.
   Вставать с постели следует поэтапно:
   • вначале сесть, опираясь руками позади спины;
   • встать на четвереньки, перенося центр тяжести на здоровую сторону;
   • одной, а затем двумя руками опираться о колени, постепенно разгибая ноги в коленных и тазобедренных суставах.
Хроническая боль в спине (люмбалгия), или хронический пояснично-крестцовый радикулит
   • Появление болей не связано с движением в поясничном отделе позвоночника.
   • Боль в пояснице постепенно усиливается после долгого сидения за столом или за рулем автомобиля.
   • Сохраняется способность передвигаться, но при этом трудно сгибаться, еще труднее – разгибаться.
   • Боль уменьшается при перемене положения тела, после физических упражнений, в положении лежа с согнутыми ногами на боку.
   • Надавливанием на остистый отросток позвонка в области поясницы можно усилить или спровоцировать появление боли.
   • Боль может отдавать в одну или обе ягодицы, бедро, но, как правило, не опускается ниже колена.
   • Боль может усиливаться при чихании, потугах, разговоре.
   • Продолжительность болей – от нескольких недель до нескольких лет, при этом периоды обострения чередуются с периодами уменьшения или полного исчезновения болей.
Люмбоишиалгия
   • Боль в области поясницы, отдающая в ногу.
   • Боль усиливается ночью, при перемене погоды, при стрессах и волнениях.
Синдром грушевидной мышцы
   • Боль в области ягодицы.
   • Боль распространяется вдоль ноги (передненаружной поверхности голени, тыла стопы).
   • В тех местах, где появляется боль, нога начинает мерзнуть, становится бледной, реже бывает наоборот: возникает чувство тепла или жара в ноге.
   • Периоды обострения болей могут сменяться полным их исчезновением.
Дискогенный пояснично-крестцовый радикулит или межпозвонковая грыжа
   • Боль появляется внезапно после подъема тяжестей рывком, резкого поворота туловища, наклона или ушиба поясницы.
   • Боль может появиться после переохлаждения, как осложнение после инфекционного заболевания, после длительного пребывания в постели.
   • Боль появляется в области поясницы, иногда – в области ягодиц или тазобедренного сустава, распространяется вдоль ноги, по задненаружной поверхности.
   • Причиной появления болей сначала является механическое давление выпавшего межпозвонкового диска, позднее может развиться неинфекционное (асептическое) воспаление нервного корешка.
   • Повторные обострения могут возникать после переохлаждения и простуды.
   • Боль усиливается при любом движении (повороте туловища, вставании с постели, ходьбе, при кашле, чихании и потугах), уменьшается в положении лежа на боку, ноги при этом согнуты в коленных суставах.
   • В вертикальном положении больные занимают вынужденную позу: сгибаются в одну из сторон (чаще – в сторону здоровой ноги), больная нога полусогнута и отставлена кпереди или в сторону, слегка касается пола носком или пяткой.
   • Могут появляться синюшность, повышенная потливость, отечность и похолодание стопы.
   • На рентгенограмме поясничного отдела позвоночника различают грыжу диска.
   • Заболевание имеет сходство с воспалением почек, хроническим аппендицитом и болезнями органов малого таза, а потому диагноз поставить может только невропатолог.
Сдавление спинного мозга
   Синдром эпиконуса
   • Боль в области поясницы, задней поверхности бедра, голени, слабость в ногах.
   • Уменьшение объема мышц голени и стопы.

   Синдром конуса
   • Отсутствие сильных болей.
   • Характерные симптомы – недержание кала и мочи.
   • Прогноз чаще всего неблагоприятный.

   Синдром «конского хвоста»
   • Сильные боли в пояснице, отдающие в ягодицу и задненаружную поверхность ноги.
   • Нарушается чувствительность в тех местах, где появляется боль.
   • Появляется задержка мочеиспускания и дефекации.

   Межпозвонковая грыжа требует операции, если:
   • боль, несмотря на проводимое лечение, не проходит в течение 3 месяцев;
   • если нарушается функция тазовых органов, снижается потенция, немеет промежность.

   При любых проявлениях остеохондроза позвоночника могут появляться расстройства нервной системы.
   • Раздражительность, быстрая смена настроения (то смех, то слезы).
   • Длительное засыпание или прерывистый сон, бессонница.
   • При появлении боли резко снижается работоспособность, появляются сердцебиение, потливость.
   • Может быть ощущение онемения в различных частях тела, кожа покрывается мурашками.
   • Больные прислушиваются к себе, говорят и думают все время о своей болезни или, наоборот, игнорируют боль и продолжают работать, не обращаясь за медицинской помощью.

   Первые признаки остеохондроза.
   • После 30-минутного нахождения в положении сидя устает спина и хочется потянуться вверх, подвигаться, но при этом вставать приходится с видимым усилием из-за скованности в позвоночнике.
   • Утром трудно встать с постели и нужно выполнить физические упражнения, чтобы обрести подвижность.
   • Периодически появляется чувство онемения в кончиках пальцев рук или ног, появляются мурашки на теле, кистях, стопах.
   • Появляются и исчезают «летучие» боли в коленях, локтях, шее, животе, голове.
   • Возникают «стреляющие» (сильные, но сразу проходящие) боли в мышцах при резких движениях.
   ♦ При появлении первых признаков остеохондроза обратитесь, пожалуйста, к врачу: лечение на данном этапе болезни приводит к полному выздоровлению!

Традиционные методы лечения остеохондроза позвоночника

   ♦ Следует помнить, что боль в спине и пояснице может быть не только при остеохондрозе!


   Если боль без сомнения является проявлением остеохондроза (диагноз поставил врач или имеет место обострение уже имеющегося заболевания позвоночника), то для ее уменьшения следует предпринять ряд мероприятий.

Обеспечение покоя позвоночнику

   Для этого нужно снять с позвоночника нагрузку собственного веса тела, т. е. лечь. При этом рекомендуется убрать мягкие одеяла и матрацы, а при острых болях показано лежать на деревянном щите. Если боль появилась в пояснице, то следует расслабить мышцы в этой области, для чего рекомендуется лечь на спину с приподнятыми ногами, подложив под них подушки. Можно также лечь на живот (рис. 13) или на бок.
   Главное – найти то положение тела, при котором боль существенно уменьшится или исчезнет совсем.

   Рис. 13

Принятие обезболивающих средств

Нестероидные противовоспалительные средства
   Нестероидные противовоспалительные средства (ненаркотические анальгетики) обладают тройным действием – снимают боль, воспаление и нормализуют повышенную температуру. Поэтому их применение не только облегчает состояние, но и лечит.
   Препараты салициловой кислоты снимают боль при воспалении суставов, мышечных и нервных болях. Следует помнить, что препараты этой группы замедляют свертываемость крови и раздражающе действуют на слизистую оболочку желудка, поэтому их применение противопоказано при кровотечениях и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Кроме того, препараты этой группы не применяются при беременности.
   Седальгин – комбинированный препарат, включающий ацетилсалициловую кислоту, фенацетин, фенобарбитал, кофеин, кодеин.
   Метилсалицилат применяется для растираний, состоит из метилсалицилата, хлороформа, масла беленого.
   Мазь «Бом-Бенге» содержит ментол, метилсалицилат, вазелин, парафин, применяется для растираний.
   Капсин является средством для растираний и содержит метилсалицилат, масло беленное, настойку стручкового перца.
   Санитас – бальзам для растираний, состоящий из метилсалицилата, эвкалиптового масла, терпентинного, камфоры, свиного сала и вазелина.
   Салинимент – средство для растираний, содержит метилсалицилат, хлороформ, масло беленное.
   Ацелизин – обезболивающее средство для инъекций, применяемое при сильных болях.
   Ренерволь – мазь, применяемая при суставных болях и невралгиях, состоящая из метилсалицилата, камфоры, этиленхлорида, масла тимиана, изоборнилацетата.
   Алгезал – мазь, применяемая при мышечных спазмах и болях в суставах.
   Производные пиразолона снимают боль и воспаление, нормализуют температуру, а кроме того, способствуют выведению из организма солей мочевой кислоты, что важно при подагре. Однако следует помнить, что препараты этой группы могут:
   • задерживать воду в организме и вызывать таким образом отеки;
   • угнетать кроветворение, что приводит к анемии, уменьшению количества лейкоцитов;
   • раздражать слизистую оболочку желудка, провоцируя желудочные кровотечения и поносы;
   • угнетающе действовать на печень.

   Анальгин применяется при различных болях как в форме таблеток, так и в растворе для инъекций.
   Темпалгин содержит в одной таблетке анальгин, темпидон, что не только снимает боль, но и оказывает успокаивающее действие. Не применяется при заболеваниях печени и пороках сердца.
   Баралгин содержит анальгин и средство, снимающее спазм гладкой мышечной мускулатуры. При остеохондрозе может применяться для снятия болей и спазмов мозговых сосудов в виде таблеток и раствора для инъекций.
   Пенталгин состоит из анальгина, парацетамола, кодеина, кофеина, фенобарбитала. Выпускается в таблетках и может применяться при болях в спине.
   Бутадион выпускается в таблетках, эффективно снимает боль и воспаление. Принимать его следует только под контролем и по назначению врача.
   Реопирин, пирабутол – содержат бутадион и амидопирин, выпускаются в ампулах, применяются только по назначению врача.
   Следующая группа ненаркотических анальгетиков – производные индола.
   Индометацин (метиндол) оказывает сильное противовоспалительное, а также обезболивающее действие, но из-за большого количества побочных эффектов должен назначаться врачом.
   Индовазин представляет комбинацию индометацина и троксевазина, выпускается для наружного применения для снятия болей и воспаления при остеохондрозе.
   Производные арилалкановых кислот.
   Ибупрофен (бруфен, долгит) выпускается в виде таблеток, эффективно снимает боль и воспаление, назначается врачом.
   Кетопрофен по действию близок к ибупрофену.
   Существуют и другие ненаркотические анальгетики.
   Диклофенак-натрий (вольтарен, ортофен), пироксикам оказывают выраженное болеутоляющее и противовоспалительное действие, применяются в виде таблеток и растворов для инъекций.
Местноанестезирующие средства
   Местноанестезирующие средства обеспечивают поверхностное обезболивание.
   Хлорэтил относится к средствам для проведения наркоза, но иногда его используют для кратковременного поверхностного обезболивания, так как он быстро испаряется, тем самым сильно охлаждая кожу и понижая ее чувствительность. Однако следует помнить, что при сильном охлаждении существует опасность повреждения кожи. Кроме того, не следует вдыхать хлорэтил, испаряющийся с кожи.
   Новокаин в виде растворов различной концентрации применяется внутрикожно, подкожно, внутримышечно, внутрь связок при проведении блокад. Для усиления обезболивающего эффекта и для снятия воспаления новокаин можно вводить в сочетании с витаминами и гормонами коры надпочечников.
Раздражающие средства
   Раздражающие средства действуют в области нервных окончаний кожи, тем самым препятствуя проведению болевых импульсов до центральной нервной системы.
   Масло мяты перечной – эфирное масло, получаемое из надземных частей мяты, состоящее на 50 % из ментола, имеющее жгучий холодящий эффект. Успокаивающее и спазмолитическое действие связано с наличием ментола. Ментол получают из мятного масла или синтетическим путем. При нанесении на кожу ментол вызывает ощущение холода, легкого жжения и покалывания, тем самым оказывая местно-обезболивающее действие. Втирается в кожу в виде 2 %-ного спиртового раствора или 10 %-ной масляной взвеси.
   Бороментол – мазь, в состав которой входят ментол, борная кислота и вазелин.
   Меновазин – жидкость с запахом ментола, содержит ментол, новокаин, анестезин, этиловый спирт. Болезненные места растирают препаратом 2–3 раза в день. Возможны побочные эффекты в виде головокружения, слабости и снижения артериального давления, поэтому препарат назначается врачом.
   Мазь «Эфкамон» содержит камфору, гвоздичное, эфирное, горчичное, эвкалиптовое масла, ментол, метилсалицилат, настойку стручкового перца, тимол, хлоралгидрат, спирт коричный, спермацет, вазелин. При втирании в кожу мазь вызывает ощущение тепла за счет расширения поверхностных сосудов. Применяют 2–3 раза в день, покрывая теплой повязкой. Мазь не следует наносить на поврежденную кожу.
   Бальзам «Золотая звезда» содержит мятное, гвоздичное, эвкалиптовое масла и масло корицы.
   Семя горчицы. Горчичники – листы бумаги, покрытые порошком горчицы сарептской – в смоченном состоянии накладывают на кожу на 5—15 мин до тех пор, пока не появится покраснение. Горчичники не накладывают на поврежденную кожу.
   Плод перца стручкового содержит особое вещество (капсаицин), которое обусловливает острый вкус и раздражающее действие.
   Настойка стручкового перца применяется для растираний.
   Капситрин содержит настойку стручкового перца, раствор аммиака, настойку зверобоя, мыло зеленое и спирт. Применяется для растираний.
   Линимент перцово-аммиачный содержит настойку стручкового перца, спирт камфорный, раствор аммиака. Применяется для растираний.
   Линимент перцово-камфорный состоит из настойки стручкового перца и камфорного спирта. Применяется для растираний.
   Пластырь перцовый содержит экстракт стручкового перца густой, экстракт белладонны густой, настойку арники, каучук натуральный, канифоль сосновую, ланолин, масло вазелиновое. Состав нанесен на куски хлопчатобумажной ткани разных размеров (12 × 18, 10 × 18, 6 × 10). Перед наложением пластыря кожу обезжиривают спиртом и протирают насухо, с пластыря снимают защитную пленку, накладывают его на кожу липкой стороной и слегка прижимают. Если не ощущается сильного раздражения, пластырь можно не снимать в течение 2 суток. Если жжение сильное, пластырь следует немедленно снять и смазать кожу вазелином.
   При остеохондрозе перцовый пластырь можно накладывать большим листом на всю зону боли или воспользоваться методом А. Маловичко: кусочки пластыря размером 1×1 наклеиваются на специальные точки.
   При шейном остеохондрозе следует найти наиболее выступающий VII шейный позвонок и наклеить в углубление ниже него кусочек перцового пластыря. Затем следует провести пальцем по средней линии, миновать еще один выступающий остистый отросток и наклеить кусочек пластыря в углубление под ним. Биологически активная точка, находящаяся в этом углублении, помогает снимать мигрени, восстанавливает память, лечит грипп и неврастению (рис. 13).

   Рис. 14. Местонахождение целебных общеукрепляющих и обезболивающих точек Т13 и Т14

   Теперь кончиком указательного пальца нужно найти все болевые точки в области шеи, воротниковой зоны и плечевого пояса и заклеить их кусочками перцового пластыря. Кусочки перцового пластыря можно оставить на 7 дней при условии, что нет сильного жжения. Лечебный эффект наклеенного только на ограниченные болевые точки перцового пластыря выше, чем у наложенного большим листом.
   При остеохондрозе грудного отдела позвоночника также следует заклеить две точки около VII шейного позвонка, а затем все болезненные точки, найденные вами на спине от верхнего до нижнего углов лопаток справа и слева, а также посередине позвоночника.
   При острой и хронической боли в пояснице сначала следует найти общеукрепляющую точку, которая называется «врата жизни». Для этого нужно взять палочку с тонко намотанной ватой, окунуть ее в йод и провести линию, которая проходит через верхушки подвздошных костей. На пересечении этой линии и линии позвоночника найти углубление и провести пальцем вверх, через один остистый отросток. Найденное углубление заклеить кусочком пластыря.
   Снова поставить палец в углубление, найденное пересечением линии позвоночника с прочерченной линией, и вести его вниз через один остистый отросток. Найденное углубление также заклеивается кусочком пластыря (рис. 14).

   Рис. 15. Ориентировочная линия и местонахождение точек Т4 и Т3, оказывающих целебное общеукрепляющее и обезболивающее действие. II, III, IV, V – номера позвонков

   Теперь следует заклеить кусочками перцового пластыря все болевые точки, найденные от нижних ребер до ягодичных складок.
   Пластырь не мешает движению, с ним можно купаться, а после его удаления на коже не остается никаких следов. Данная техника в ряде случаев оказывается эффективнее всех обезболивающих препаратов и электропроцедур.
   Масло терпенное очищенное (скипидар) – эфирное масло, полученное путем перегонки живицы обыкновенной сосны. Скипидар не только раздражает нервные окончания, находящиеся в коже, но и способствует высвобождению кожей биологически активных веществ (гистаминов). Скипидар входит в состав различных мазей для растираний.
   Мазь скипидарная состоит из масла терпенного очищенного, воды и вазелина.
   Линимент скипидарный состоит из масла терпенного очищенного, хлороформа, масла беленного или дурманного.
   Спирт муравьиный состоит из кислоты муравьиной и спирта этилового. Применяется наружно для растираний.
   Финалгон – мазь, состоящая из эфира никотиновой кислоты, который способствует расширению поверхностных сосудов кожи и подкожно-жировой клетчатки. Мазь в небольшом количестве наносят на кожу в области болезненности и растирают до полного всасывания при помощи специальной полиэтиленовой пластинки, затем обвязывают это место шерстяной тканью.
   Препараты на основе пчелиного яда. Пчелиный яд применяют при многих заболеваниях, в том числе при остеохондрозе, в качестве средства, раздражающего нервные окончания кожи и тем самым уменьшающего боль.
   Апифор – таблетки, содержащие высушенный пчелиный яд, применяемые для электрофореза при различных проявлениях остеохондроза. Таблетки растворяют в дистиллированной воде непосредственно перед проведением процедуры. После электрофореза на месте введения появляется выраженное покраснение кожи, может быть зуд. При повышенной чувствительности к действию пчелиного яда могут быть кожные высыпания (крапивница), насморк, чихание и сильный зуд. Процедура назначается врачом и проводится под врачебным контролем.
   Апизартрон – мазь, содержащая пчелиный яд, метилсалицилат и горчичное эфирное масло. Применяют для растираний мест наибольшей болезненности.
   Вирапин – пчелиный яд в виде мази. Применяют для растираний 1–2 раза в день.
   Противопоказания к применению препаратов на основе пчелиного яда: индивидуальная непереносимость, заболевания почек, печени, поджелудочной железы, диабет, новообразования, туберкулез, тяжелые инфекционные заболевания, болезни крови, психические болезни, истощение, беременность и болезни надпочечников.
   Препараты, содержащие яды змей.
   Випраксин – водный раствор яда гадюки обыкновенной. Применяется в качестве болеутоляющего и противовоспалительного средства, вводится внутрикожно, подкожно или внутримышечно в место наибольшей болезненности по специальной схеме. Инъекции випраксина могут сопровождаться жгучей болью, которая проходит через несколько секунд. Обычно випраксин хорошо переносится, но все же следует помнить об индивидуальной непереносимости, так же как и при применении яда пчел.


   Випраксин противопоказан при туберкулезе легких в активной форме, лихорадоч ных состояниях, истощении, нарушениях функции печени и почек, недостаточности мозгового и коронарного кровообращения.
   Випералгин – стабилизированный раствор змеиного яда виперина. По действию и применению близок к випраксину, вводится подкожно, внутрикожно и внутримышечно в места наибольшей болезненности по специальной схеме.
   Випросал – мазь, содержащая яд гюрзы, камфору, кислоту салициловую, масло пихтовое, вазелин, глицерин, парафин, воду. Наносят на болезненные места по 5—10 г и втирают до полного впитывания мази 1–2 раза в день.
   Випросал В – мазь, по составу аналогичная предыдущей, но вместо яда гюрзы содержащая яд гадюки обыкновенной.
   Випратокс – линимент, содержащий яды разных змей, метилсалицилат и камфору. Применяют так же, как и випросал.
   Если боль прошла или значительно уменьшилась, можно сделать попытку вытяжения позвоночника.

Вытяжение позвоночника

   Растяжка шейного отдела позвоночника выполняется вдвоем по методике И. Васильевой. Вы сидите на стуле, ваша голова опущена. Помощник стоит за вашей спиной, захватив руками вашу голову так, что основания его ладоней лежат за ушами, а ладони и пальцы – на скулах. Помощник тянет, слегка покачивая, вашу голову вверх. При эффективности растяжки появляется ощущение просветления в голове.


   При болях в пояснице, прежде чем встать с кровати, медленно повернитесь на бок, затем на живот, опустите ноги на пол и осторожно вставайте. Для вытяжения понадобится перекладина, можно использовать для этого дверной проем. Поставьте под перекладину дополнительную опору, встав на которую, вы сможете свободно дотянуться руками до верхней части дверного проема или перекладины. Возьмитесь руками за нее и, не отрывая ног от пола, согните их. При этом постарайтесь расслабить все тело, в том числе и руки. Оставайтесь в таком положении столько, сколько хватит силы ваших рук, затем медленно и плавно разогните ноги и отдохните. Сделайте упражнение 3 раза и, если боль уменьшилась, а вы почувствовали себя хоть немного лучше, продолжайте упражнение в течение 10 мин, периодически повторяя висы.
   ♦ В случае, если боль не проходит, упражнение следует прекратить и снова лечь на полужесткую постель, а затем вызвать скорую помощь.

Лечение в условиях стационара

   Боль снимается при помощи новокаиновых блокад, иглоукалывания и физиопроцедур.
   Для уменьшения отека и воспаления в области нервных корешков назначают мочегонные средства.
   Дихлотиазид (гипотиазид). Препарат обладает высокой диуретической (мочегонной) способностью и малой токсичностью. Однако следует помнить, что действие препарата основано на задержке в организме натрия и хлора, что неизбежно приводит к потере калия. Поэтому гипотиазид следует принимать только по назначению врача в сочетании с препаратами калия, такими, как панангин, аспаркам, или продуктами, богатыми калием (курагой, черносливом, картофелем). При приеме гипотиазида возможно появление общей слабости. Больным подагрой следует быть особенно осторожными, так как препарат задерживает в организме соли мочевой кислоты, что может спровоцировать приступ подагры.
   Мочегонное действие гипотиазида проявляется уже через 40 мин после его приема и длится до 10 ч.
   Фуросемид (лазикс) чаще применяется внутримышечно, противопоказан при беременности и нарушении функции почек.
   Спиронолактон (верошпирон) относится к группе калийсберегающих мочегонных средств, которые в отличие от гипотиазида не выводят калий из организма. Возможны побочные эффекты в виде головокружения, подавленного состояния. Следует помнить, что мочегонный эффект проявляется не сразу, он может быть только на следующий день или даже через несколько дней, сохраняется длительно, от 2 до 4 дней.
   Для уменьшения мышечного напряжения в области спины применяются специальные лекарственные препараты.
   Мидокалм снимает мышечные спазмы путем сложного воздействия на центральную нервную систему, применяется в виде таблеток и внутримышечных инъекций, имеет ряд побочных эффектов в виде головных болей, нарушения сна, появления раздражительности. Препарат назначается врачом.
   Мелликтин – средство курареподобного действия, влияющее непосредственно на скелетные мышцы. Противопоказано при заболеваниях печени, почек, с большой осторожностью назначается в пожилом возрасте.
   Если отмечаются такие симптомы, как онемение кистей, стоп и голеней или их значительное похолодание, назначаются лекарственные средства, улучшающие периферическое кровообращение.
   Папаверина гидрохлорид снимает спазм периферических сосудов. Однако могут отмечаться побочные эффекты в виде запоров и нарушения сердечного ритма. Назначается как в таблетках, так и в растворе для инъекций. Выпускаются комбинированные препараты:
   Люпаверин – папаверина гидрохлорид, фенобарбитал;
   Пафиллин – папаверина гидрохлорид, платифиллина гидротартрат;
   Келлатрин – папаверина гидрохлорид, келлин, атропина сульфат;
   Никоверин – папаверина гидрохлорид, никотиновая кислота;
   Папазол – папаверина гидрохлорид, дибазол.
   Теобромин назначается в таблетках, которые выпускаются в комбинированных формах:
   Теминал – теобромин, фенобарбитал, амидопирин;
   Запомните:
   Все препараты, содержащие дибазол, в пожилом возрасте применяются с осторожностью, по назначению врача и под его контролем.
   Теоверин – теобромин, папаверина гидрохлорид, барбамил;
   Теодинал – теобромин, дибазол, фенобарбитал;
   Теодибаверин – теобромин, папаверина гидрохлорид, дибазол.
   Теофиллин устраняет спазм гладкой мускулатуры, в том числе и сосудов, оказывая тем самым сосудорасширяющее действие. Входит в состав комбинированных препаратов.
   Теофедрин – теофиллин, теобромин, кофеин, амидопирин, фенацетин, эфедрина гидрохлорид, фенобарбитал, экстракт красавки, цитизин.
   Эуфиллин может иметь побочные эффекты в виде головокружения, головных болей и сердцебиения. Препарат противопоказан при инфаркте миокарда, тахикардии.
   Темисал (диуретин) – препарат, оказывающий сочетанное действие, мочегонное и сосудорасширяющее.
   Дипрофиллин расширяет периферические сосуды, обладает мочегонным действием и улучшает мозговое кровообращение.
   Пентоксифиллин (трентал) эффективно устраняет нарушения периферического кровообращения. Противопоказан при остром инфаркте миокарда, при склерозе сосудов мозга и сердца, при беременности.
   Дипрофен – препарат с сильным сосудорасширяющим действием. Основное его применение – при спазмах сосудов конечностей, однако эффективен и при спазмах сосудов головного мозга.
   Ксантинола никотинат (компламин) снимает спазмы сосудов конечностей и мозга. Применяется с осторожностью при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, неустойчивом артериальном давлении. Противопоказан при остром инфаркте миокарда, кровотечениях, острой сердечной недостаточности, беременности. При внутривенном введении могут появиться головокружение, покраснение кожи лица и шеи.
   Нигексин применяется при спазмах периферических сосудов и для улучшения мозгового кровообращения, имеет те же противопоказания и побочные эффекты, что и предыдущий препарат.
   Димидин расширяет периферические сосуды, имеет побочные эффекты в виде головокружения и тошноты.
   Никотиновая кислота (витамин РР) препарат широкого спектра действия, в том числе расширяет периферические сосуды. Основное побочное действие препарата основано именно на этом свойстве и проявляется покраснением лица, верхней половины туловища, головокружением, снижением артериального давления. Лечение никотиновой кислотой проводится 7—14 дней.
   Для уменьшения побочного действия следует:
   • лечение начинать с небольших доз, которые увеличиваются врачом постепенно;
   • перед приемом никотиновой кислоты можно выпить таблетку ацетилсалициловой кислоты;
   • принимать никотиновую кислоту в конце еды, при этом не запивая таблетку жидкостью.

   Пахикарпина гидройодид – относится к ганглио-блокаторам, препаратам, расширяющим сосуды нижних конечностей, снижающим артериальное давление. Из-за побочных эффектов (резкого падения артериального давления после перемены положения тела из горизонтального в вертикальное, нарушения зрения) препарат применяется только в стационаре.
   Если симптомы заболевания сохраняются в течение нескольких месяцев, назначают рассасывающие препараты и биогенные стимуляторы.
   Лидаза содержит специальный фермент (гиалуронидазу), который способствует увеличению проницаемости тканей, улучшает движение жидкостей в тканях. Лечебный эффект проявляется в улучшении подвижности суставов. Препарат вводят подкожно в область пораженного нерва через день, всего 12–15 инъекций. Препарат обычно хорошо переносится. Лидаза не назначается при злокачественных новообразованиях, туберкулезе и острых инфекционных процессах.
   Стекловидное тело – препарат содержит гиалуроновую кислоту, которая способствует заживлению ран и рассасыванию рубцов и, кроме того, служит обезболивающим средством при остеохондрозе позвоночника, оказывает стимулирующее действие на костную и хрящевую ткань. Препарат вводится подкожно ежедневно в течение 8—10 дней, противопоказан при острых инфекционных заболеваниях, острых воспалениях, общем истощении организма, болезнях почек и печени, сердечной недостаточности с отеками, при злокачественных новообразованиях.
   Румалон содержит экстракт из хрящей молодых животных и экстракт костного мозга. Препарат восстанавливает хрящевую ткань, а потому назначается при остеохондрозе позвоночника. Вводят препарат внутримышечно по специальной схеме в течение 5–6 недель. Уже через 2–3 недели уменьшается болезненность и увеличивается подвижность суставов позвоночника.
   Экстракт алоэ жидкий для инъекций – водный экстракт из измельченных листьев алоэ. Препарат содержит биологически активные вещества, которые оказывают стимулирующее действие и способствуют тем самым быстрому выздоровлению. Вводят под кожу ежедневно, для уменьшения болезненности инъекций препарат можно разводить 0,5 мл 2 %-ного раствора новокаина. На курс лечения – 30–50 инъекций. Препарат противопоказан при тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях, гипертонии, беременности, при острых желудочно-кишечных расстройствах, болезнях почек.
   ФиБС – препарат, полученный из лиманных грязей. Считается, что биологически активные вещества в лиманных грязях и торфе образуются благодаря содержащихся в них микрофлоре и микрофауне. Препарат применяется при всех формах радикулита, вводится подкожно ежедневно в течение 30–50 дней.
   Гумизоль – препарат из морской лечебной грязи, назначается при подостром и хроническом радикулите, при невралгии. Вводится препарат внутримышечно ежедневно в течение 20–30 дней. Противопоказан при остром лихорадочном состоянии, пороке сердца, тяжелой форме атеросклероза, туберкулезе, болезнях почек и печени, опухолях, заболеваниях щитовидной железы, неврозах и психических заболеваниях.
   В случаях, когда из-за болей в спине нарушается сон, появляется раздражительность и снижается настроение, назначаются снотворные и успокаивающие препараты.
   Реладорм – комбинированный препарат (сибазон, циклобарбитал). Оказывает выраженное снотворное действие – сон наступает через 30 мин после приема таблетки и продолжается 7–8 ч. Кроме снотворного эффекта, препарат оказывает расслабляющее действие на скелетную мускулатуру, тем самым ослабляя боль в спине, а также уменьшает чувство тревоги. Прием препарата может сопровождаться побочными эффектами в виде кожных высыпаний и головных болей.
   
Купить и читать книгу за 67 руб.

Вы читаете ознакомительный отрывок. Если книга вам понравилась, вы можете купить полную версию и продолжить читать